Der gesunde Darm ist Grundlage für unser Wohlbefinden.
COX2-Hemmer
Die üblichen Medikamente, die gegen eine Entzündung gerichtet sind und keine Hormonfunktion enthalten (NSAR) schalten einen Rezeptor aus, welches die Entzündungsreaktion mit unterhält. Gleichzeitig gibt es aber einen ganz ähnlichen Rezeptor (COX-1), welcher den Schutz der Magenwand vor der eigenen Magensäure sicherstellt. Leider werden durch die herkömmlichen NSAR (z.B. Paracetamol, Indometacin, ASS) auch beide Rezeptoren beeinflusst. Dadurch kann es bei der Einnahme der herkömmlichen NSAR zu Magenbeschwerden bis zu einem Ulcus oder sogar einem Magendurchbruch kommen. In den neueren Medikamenten ist diese Wirkung (auf COX-1) extrem gering oder ganz ausgeschaltet, so dass auch bei längerer Einnahme der Schutz des Magens verbessert ist. Leider hat sich herausgestellt, dass die Einnahme von COX-2-Hemmern bei Patienten mit einer Herzerkrankung problematisch ist. Bei der Langzeiteinnahme dieser Medikamente kam es zu einer weiteren Schädigung des Herzens bei diesen Patienten. Aus diesem Grund wurde bereits ein Medikament vom Markt genommen (VIOXX) und es wurden Warnungen zu den übrigen Medikamenten herausgegeben. Allerdings hat sich ebenfalls gezeigt, dass die anderen Medikamente wie Acetylsalicylsäure ebenfalls ein Risiko bei kardialer Vorerkrankung sind. Auch bei COX-2-Hemmern hat sich herausgestellt, dass bei langfristiger Einnahme weniger Polypen und Kolonkarzinome entstehen (die Wirkung entspricht der von Acetylsalicylsäure), leider stehen aber auch bei dieser Indikation die kardiovaskulären Nebenwirkungen im Vordergrund, so dass diese Medikamente eben nicht für eine Langzeiteinnahme empfohlen werden können. Diese Medikamente sind rezeptpflichtig und vor der Einnahme muss das kardiale Risiko abgeklärt werden.